Perruque remboursée par la Sécurité sociale : conditions et démarches
La chimiothérapie fait souvent tomber les cheveux, et ce changement d’apparence pèse parfois autant que la maladie.
Une perruque aide alors à se sentir mieux, mais son remboursement suit des règles précises. Cet article vous explique si la Sécurité sociale la prend en charge, à quelles conditions et comment faire votre demande.
Qu’est-ce qu’une prothèse capillaire prise en charge ?
Une prothèse capillaire couvre la tête pour compenser une perte de cheveux due à une maladie ou à son traitement, comme la chimiothérapie.
Une perruque achetée pour changer de coiffure ne rentre pas dans ce cadre : elle n’est pas remboursée. Vérifiez donc que votre perte de cheveux vient d’une maladie avant d’acheter.
L’alopécie, c’est le nom médical de la perte de cheveux. Dans les textes officiels, cherchez ce mot : il marque les cas concernés.
Cherchez aussi « article L. 165-1 du Code de la Sécurité sociale » : il fixe la liste des produits remboursables.
Pour comparer les offres, voyez le métier de prothésiste capillaire et les conditions de remboursement avant de signer un devis.
Qui peut obtenir une prise en charge ?
Il faut d’abord avoir perdu vos cheveux à cause d’une maladie ou de son traitement, comme la chimiothérapie. Une prescription médicale est nécessaire.
Pour une alopécie androgénique, seule la forme féminine sévère, stade 3 de la classification de Ludwig, est prise en charge. Pour mieux comprendre cette forme d’alopécie, voyez l’alopécie androgénique chez la femme, puis vérifiez auprès de la CPAM.
Avant d’acheter, vérifiez ces trois points pour que votre dossier soit complet :
- Faites établir l’ordonnance avant tout achat.
- Demandez au professionnel de confirmer que le modèle choisi figure sur la liste des produits remboursables.
- Achetez chez un vendeur agréé spécialisé, et demandez-lui de confirmer son agrément et de vous remettre un devis.
Obtenir le remboursement : les étapes à suivre
Demandez d’abord une prescription médicale, avant tout achat de la prothèse.
« Demandez une prescription avant tout achat, puis un devis chez un vendeur agréé. »
Ensuite, choisissez votre modèle chez un vendeur agréé spécialisé, et demandez un devis avant de vous engager.
Le tiers payant ne s’applique pas automatiquement chez tous les vendeurs : demandez-lui avant l’achat s’il le pratique et quels frais resteront à votre charge.
Obtenir le remboursement
Vérifiez le devis
Contrôlez le prix, la classe du modèle et le montant pris en charge. Transmettez ce devis à votre complémentaire santé pour savoir si elle complète le remboursement.
Envoyez le dossier à la CPAM
Adressez à votre CPAM la prescription et la feuille de soins remise par le vendeur. Votre dossier est complet quand il contient ces deux documents. Votre complémentaire peut aussi demander la facture.
Quelles sont les classes de prothèses et leurs plafonds ?
Depuis le 1er janvier 2026, les quatre classes s’appliquent. Pour chacune, l’Assurance Maladie calcule son remboursement sur une base de 350 €.
Ce tarif de 350 € ne se confond pas avec le prix limite de vente, qui est le prix maximal autorisé pour les classes qui en ont un. Comparez donc votre devis à ces deux repères.
Les classes se distinguent par leur part de cheveux naturels et leur prix limite. Pour choisir la matière, voyez comparatif naturel ou synthétique.
| Critère | I | II | III | IV |
|---|---|---|---|---|
| Cheveux naturels | Synthétique | 30 % au moins | 50 % au moins | 100 % |
| Cheveux implantés | 30 cm² au moins | 100 cm² si synthétique | 50 cm² au moins | Sans objet |
| Prix limite de vente | 350 € | 700 € | 1 000 € | Libre |
Combien reste-t-il à payer après remboursement ?
Avec une prothèse de classe I vendue 350 €, le prix ne dépasse pas le tarif de l’Assurance Maladie. Il n’y a donc pas de différence à payer.
En classe II, vendue 700 €, la différence est de 350 €. Un contrat responsable peut la couvrir jusqu’au prix limite de vente de la classe, dans le cadre du 100 % santé.
Côté reste à payer, retenez ceci :
- Classe III, vendue 1 000 € : la différence avec le tarif de l’Assurance Maladie est de 650 €, avant la complémentaire.
- Classe IV : le tarif reste de 350 €, et le prix de vente est libre.
- Complémentaire : demandez-lui ce qu’elle rembourse pour les classes III et IV, car cela dépend de votre contrat.
- C2S : ses bénéficiaires n’avancent pas les frais d’une prothèse de classe II prise en charge.
Les accessoires et les prothèses partielles
Les accessoires textiles
Avec une prothèse capillaire, vous pouvez aussi faire prendre en charge un turban, un foulard ou un bonnet. Ces accessoires doivent être en tissu hypoallergénique, non toxique et non inflammable.
La prise en charge est limitée à 20 € par accessoire. Le prix de vente total ne doit pas dépasser 40 €, donc vérifiez le prix avant d’acheter.
Les prothèses partielles
Une prothèse partielle, qui ne couvre qu’une partie de la tête, peut aussi être prise en charge si elle figure sur la liste des produits remboursables. Il vous faut une prescription de votre médecin.
Le prix limite de vente est de 125 €. Si votre prothèse coûte plus cher, demandez à votre complémentaire santé si elle rembourse une partie du dépassement.
Ce qui est pris en charge
Sans prothèse capillaire
Trois accessoires au maximum, dont au moins un accessoire textile.
Prothèse partielle
Prise en charge plafonnée, sur prescription, si elle figure sur la liste des produits remboursables.
Renouvellement, délais et recours en cas de refus
Le renouvellement peut être pris en charge 12 mois après la date de la prise en charge précédente. Notez cette date : c’est elle qui fixe le point de départ du nouveau délai.
Vous voulez renouveler plus tôt ? Contactez la CPAM : elle peut étudier une demande anticipée. Exposez votre situation et joignez les justificatifs.
En cas de refus ou si le reste à payer est trop élevé, contactez votre CPAM :
- Renseignez-vous sur la démarche de contestation adaptée à votre décision.
- Sollicitez une aide financière individuelle si le reste à payer dépasse vos moyens.
- Gardez votre prescription et votre devis sous la main pour appuyer votre demande.
Le point essentiel tient en une phrase : la perruque n’est remboursée que si votre perte de cheveux vient d’une maladie ou de son traitement. Avant tout achat, faites établir la prescription, puis choisissez votre modèle chez un vendeur agréé.
Votre prochain pas : prenez rendez-vous avec votre médecin pour obtenir la prescription. Gardez-la avec votre devis pour le dossier à la CPAM.
Foire aux questions
Peut-on être remboursé si la perruque a été achetée avant la prescription ?
Non, pas automatiquement : la prise en charge exige une prescription médicale, et elle doit être établie avant l’achat. Si vous avez déjà acheté votre perruque, demandez à votre CPAM si votre dossier peut être étudié.
Quels organismes contacter pour vérifier son éligibilité ?
Pour vérifier votre éligibilité, contactez votre médecin, votre CPAM et votre complémentaire santé. Votre médecin dit si votre situation donne droit à une prescription.
Votre CPAM confirme la prise en charge, et votre complémentaire vous indique le montant de son remboursement.
Peut-on bénéficier de la prise en charge pour une perruque d’usage esthétique ?
Non. La Sécurité sociale ne prend en charge une perruque que si vous avez perdu vos cheveux à cause d’une maladie ou de son traitement. Si vous voulez seulement changer de coiffure, elle n’est pas remboursée.
Le vendeur propose-t-il toujours le tiers payant ?
Non, pas toujours. Avec le tiers payant, le vendeur se fait payer directement par la CPAM, et vous ne réglez que le reste à charge. Avant l’achat, demandez donc au vendeur s’il le pratique et quelle somme vous devrez payer.